“如果找不到這種藥，孩子只能用國外替代藥品，近6000元一支的價格將使更多家庭陷入困局，甚至放棄治療”。近日，廣東一位父親在網(wǎng)上發(fā)布“求藥帖”，他兩歲半的女兒患腎母細(xì)胞瘤，術(shù)后正在等待化療，急需“放線菌素D”救命。

　　從今年7月起，不斷有來自福建、鄭州、河北、上海等地的網(wǎng)友發(fā)帖求藥。“放線菌素D”只是諸多陷入短缺的廉價小眾藥品之一。有專家建議，廉價藥品正以每年幾十種的速度消失，政府應(yīng)該出臺保障措施。

　　救命藥陷入“藥荒”

　　在“求藥帖”中，這位父親寫道，“寶寶緊缺一種化療藥物，叫做更生霉素，也叫“放線菌素D”，不僅我家寶寶缺，還有很多寶寶都缺。”

　　就在這位父親發(fā)布“求藥帖”的當(dāng)晚，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科專家萬希潤在微博平臺發(fā)布長微博——《緊急：“放線菌素D”斷貨，滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者陷入困境》，萬希潤表示，醫(yī)院數(shù)十位患者已無藥可用。中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院一名醫(yī)生轉(zhuǎn)發(fā)微博稱，該院同樣存在該藥缺貨的現(xiàn)象。

　　“‘放線菌素D’是一種比較小眾的腫瘤化療藥物，主要用于治療兒童常見的惡性實體瘤，如腎母細(xì)胞瘤等，療效比較確切。”武漢市兒童醫(yī)院泌尿外科主任李爽說，該藥對孩子副作用相對較小。

　　萬希潤介紹，治療以絨癌為代表的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤主要以化療為主，結(jié)合其他治療手段，低?；颊咧斡蔬_(dá)98%以上，高?；颊咭部蛇_(dá)70%以上。“如此突出的療效，‘放線菌素D’不可或缺，幾乎無藥可以替代。”他說，更重要的是，這種藥價格不貴，1支不到20元，患者每天只需使用兩支，能大大降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，每療程用量不超過12支，“是一種便宜的救命藥”。

　　解放軍161醫(yī)院腫瘤科主任王志剛說，雖然“放線菌素D”對于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的化療不可或缺，但它對于大部分腫瘤的治療則非必需藥品;加之滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤本身就是一種比較罕見的腫瘤，這就決定了“放線菌素D”不會有太大的臨床用量。

　　國內(nèi)僅一家企業(yè)生產(chǎn)

　　在武漢市兒童醫(yī)院，泌尿外科十多名患腫瘤的孩子，因“放線菌素D”斷貨，只能更換化療藥物。該科主任李爽說，根據(jù)孩子腫瘤病情不同，會換上阿霉素等化療藥物。但新上的進(jìn)口藥物副作用相對較大，患兒白細(xì)胞急劇下降、骨髓抑制，有的或?qū)π募≡斐蓳p害，消化道出現(xiàn)不適等癥狀。

　　不僅武漢，全國多家醫(yī)院都在面臨同樣的問題。萬希潤介紹，近一個月以來，全國各地先后有多家醫(yī)院向北京協(xié)和醫(yī)院求助，該院的“放線菌素D”也在8月初斷貨了。

　　“放線菌素D”為何頻頻斷貨?萬希潤說，此次“放線菌素D”斷貨，是因生產(chǎn)廠家浙江海正藥業(yè)有限公司“企業(yè)重組后生產(chǎn)線調(diào)整尚需工藝驗證等”而暫停生產(chǎn)，致全國斷貨。

　　記者通過業(yè)內(nèi)人士打探，海正輝瑞正搬遷“放線菌素D”生產(chǎn)線。根據(jù)國家規(guī)定，新生產(chǎn)線及新生產(chǎn)工藝必須通過首次驗證才能供貨。日前，海正輝瑞透露，目前正優(yōu)先安排生產(chǎn)“放線菌素D”產(chǎn)品，力爭9月下旬恢復(fù)市場供應(yīng)。

　　上述工作人員還說，“放線菌素D”屬于醫(yī)保報銷的藥品，不能隨意漲價。

　　廉價小眾藥供應(yīng)需保障

　　“放線菌素D”斷貨，令不少低齡腫瘤患者陷入困境。目前，斷貨的廉價藥還不止“放線菌素D”。萬希潤在長微博中表示，博來霉素也一并斷貨。多名醫(yī)生網(wǎng)友補充表示，氯胺酮、心律平等低價好藥皆已斷貨。

　　早在2010年全國“兩會”期間，全國政協(xié)委員戴秀英等就曾在提案中援引調(diào)查數(shù)據(jù)稱，對12個城市42家三甲醫(yī)院臨床用藥的調(diào)查顯示，大醫(yī)院廉價藥短缺情況嚴(yán)重，短缺藥品數(shù)量高達(dá)342種。中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會、中國醫(yī)藥企業(yè)家協(xié)會會長于明德曾公開表示，廉價藥品正以每年幾十種的速度消失。

　　低價救命藥頻頻斷貨早已有之，但目前的供應(yīng)保障措施主要針對常用藥品。2014年4月，國家衛(wèi)生計生委等部門聯(lián)合制定《關(guān)于做好常用低價藥品供應(yīng)保障工作的意見》，規(guī)定對納入國家低價藥品目錄的藥品，取消針對每個具體品種的最高零售限價;從今年6月1日開始，國家發(fā)改委取消“絕大部分藥品”的最高零售限價。

　　武漢協(xié)和醫(yī)院肝膽外科醫(yī)生熊俊說，諸如滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤這樣的小眾病，大多集中在每個省的大醫(yī)院，可否提供大數(shù)據(jù)，請藥廠按需生產(chǎn)，最大限度地減少虧損。另外，也可以通過慈善，撥款給藥廠生產(chǎn)這些低利潤的救命藥。對于這類藥品頻現(xiàn)斷貨的現(xiàn)象，政府應(yīng)該出臺保障措施。