13日?qǐng)?bào)道,西安市民王先生國慶出游后血壓一直降不下來,吃降壓藥也不管用。急診科醫(yī)生深夜開了12片白色小藥片,只用4毛2。服用后血壓降下來,也沒有再反復(fù)。其愛人劉女士表示不可思議,“我活了53歲,第一次碰見這樣的好大夫”,還將藥方及門診收費(fèi)單上傳微博,引發(fā)網(wǎng)友熱議。
10月14日,該急診科醫(yī)生文新強(qiáng)對(duì)《法制晚報(bào)》記者說“沒想到”突然出名,事后很多外地病人,包括湖南的都說想來看病,被他阻止了,“我也就是一個(gè)一般的、普通的大夫”。當(dāng)時(shí)開4毛錢的藥是根據(jù)患者實(shí)際情況,對(duì)癥下藥,并未考慮價(jià)格。
深度對(duì)話
“那是對(duì)癥下藥和價(jià)格無關(guān)”
法晚:請(qǐng)回憶下當(dāng)天開藥的過程。
文新強(qiáng):當(dāng)時(shí)我夜班,病人和妻子一起在晚上11點(diǎn)多過來,掛了號(hào),我問他病史,他說平時(shí)有高血壓,吃著一種叫氨氯地平的藥維持得不錯(cuò)。十一旅游回來在家測血壓測了6、7次都覺得高。我考慮到他這次血壓高是勞累引起的,就沒有動(dòng)他以前的治療方案,在此基礎(chǔ)上加了12片氫氯噻嗪。
法晚:出于什么樣的考慮開這個(gè)藥?
文新強(qiáng):我當(dāng)時(shí)主要是對(duì)癥下藥,把病診斷準(zhǔn)確治療才能合適,并不是從價(jià)格來考慮,和價(jià)格無關(guān)。他是勞累引起的,沒有休息好血壓波動(dòng)了,所以開了個(gè)短效藥見效比較快,再加上他吃著長效藥,效果也不錯(cuò),暫時(shí)的增高沒必要再加個(gè)長期藥。就好比,衣服臟了洗一下就行,沒必要換個(gè)新的。
法晚:這件事后,生活有什么改變嗎?
文新強(qiáng):我當(dāng)時(shí)也沒想到,一般咱們看病也沒有上過新聞媒體的,沒想到大家關(guān)注度這么高。對(duì)我們醫(yī)生來說,最主要的是對(duì)癥下藥,并不是說和藥的價(jià)錢有多大關(guān)系,有的病需要開貴的藥還是得開貴的。
“每個(gè)醫(yī)生的出發(fā)點(diǎn)都是救人”
法晚:怎么看待網(wǎng)友給你“良心醫(yī)生”這個(gè)稱號(hào)?
文新強(qiáng):我覺得醫(yī)生本職就是治病救人,每個(gè)醫(yī)生想著把病人救好是最基本的出發(fā)點(diǎn),治病是第一位的。其實(shí)可能幾百萬的醫(yī)務(wù)工作者平時(shí)都做著這樣的事情,我自己也沒想到會(huì)成為這個(gè)新聞人物。
法晚:報(bào)道后給你帶來什么困擾嗎?
文新強(qiáng):事情報(bào)道以后,有很多外地病人給我打電話,其實(shí)沒有包治百病的藥,都要對(duì)癥下藥。有個(gè)湖南的病人說想來找我看病,我說你們湖南這么大,肯定有很多三甲醫(yī)院好多大夫,沒有必要跑這么遠(yuǎn),我也就是一個(gè)一般的普通的大夫,你想要這個(gè)藥我把名字發(fā)給你。并且比如短效藥也有副作用,降壓藥有6類,這個(gè)藥是其中一種利尿降壓藥,長期吃會(huì)引起低鉀,需要補(bǔ)鉀或者吃保鉀的藥配合,而且很多病人不能吃這個(gè)藥,比如高尿酸病人。
法晚:如何看待網(wǎng)上的質(zhì)疑聲音?
文新強(qiáng):我工作時(shí)間十幾年了,有負(fù)面評(píng)價(jià)也是正常的,個(gè)人的體會(huì)不一樣。我覺得要正確地去引導(dǎo)患者,相信技術(shù),相信大部分人都是好人。網(wǎng)上的評(píng)價(jià)有些還是不客觀的,我特別怕老百姓誤以為說短效藥就好或者貴藥就好,或者便宜藥就好貴藥就不對(duì),一定要根據(jù)自身情況來對(duì)癥下藥。
法晚:平時(shí)工作中遇到過跟患者的矛盾嗎?都怎么處理的?
文新強(qiáng):也有,有些病人等不及,有人就會(huì)說“我是急診,咋還讓我排隊(duì)?”他可能沒考慮到大家都是急診,前面可能有比他更重的病人,病人的理解是急診號(hào)就要馬上看。一般我盡量跟病人溝通,相互體諒。
法晚:平時(shí)的急診工作中有哪些印象深刻的事情?
文新強(qiáng):有些病人病情特別嚴(yán)重,送來也比較晚,八九十歲的老人,來的時(shí)候奄奄一息的,很緊張大家都圍上來搶救。
法晚:怎么看待“醫(yī)生收入和開藥掛鉤”的說法?
文新強(qiáng):醫(yī)生首先是診斷,價(jià)格不是醫(yī)生考慮的問題,醫(yī)生考慮的是把病治好,就拿這次的病人來說,打個(gè)比方,一個(gè)人飯吃飽了,沒必要再給他上個(gè)肉或者加份飯,可能他喝點(diǎn)水就更舒服。
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